Microbiota bucal, su importancia en la salud y abordaje integrativo

La boca está altamente relacionada con muchas patologías que padecemos, siendo considerada nuestra microbiota un predictor de ciertas enfermedades.

La cavidad oral alberga una gran comunidad microbiana que puede variar según el estilo de vida y/o enfermedad que se padezca.

Antiguamente pensábamos que la microbiota oral afectaba a enfermedades de la cavidad bucal, pero hoy en día se está observando su influencia prácticamente en todo nuestro organismo. Una alteración de las barreras de las mucosas (en varias ocasiones hemos escuchado sobre la permeabilidad intestinal) repercute negativamente en nuestra salud. La apertura de las barreras bucales conjuntamente con la aparición de la periodontitis permite que dichos gérmenes paseen al torrente sanguíneo  causando una inflamación de bajo grado.

Como vemos en la imagen de la publicación extraída de un estudio publicado en la revista Microorganisms en 2020 afirma que una microbiota bucal alterada puede aumentar el riesgo de:

📌 Alzheimer

📌 Enfermedades bucales como periodontitis y caries

📌 Enfermedades cardiovasculares

📌 Fibrosis quística

📌 Cáncer esofágico, colorrectal y pancreático

📌 Diabetes

📌 Artritis reumatoide.

Imagen extraída de: Jesse R Willis, et al. The Human Oral Microbiome in Health and Disease:
From Sequences to Ecosystems. Microorganisms. 2020 Feb 23;8(2):308.

Cuando observamos que no existe una mejora en los abordajes integrativos más comunes es importante valorar si los pacientes tienen gingivitis, sangrado de encías u otros problemas dentales y bucales.

Las técnicas más comunes para mantener una higiene / microbiota bucal adecuada son:

Oil Pulling con aceite de coco o de sésamo. Sobre esta técnica hablaré en una próxima publicación.

Limpiador lingual: permiten limpiar la lengua eliminando todas las bacterias presentes encima de ella. El momento más adecuado para usarlo es en ayunas justo levantarse.

Enjuagues con agua de mar: nuestros fluidos corporales, entre ellos, la saliva, son lo más parecido al suero marino. Permite reequilibrar el pH bucal.

Usar dentífricos que respeten la microbiota bucal si es posible con plantas medicinales que eviten la proliferación bacteriana patógena (clavo, orégano, tomillo, salvia, stevia …)

Respirar por la nariz: la respiración bucal altera el pH de la saliva y aumenta el riesgo de inflamación de encías.

Probióticos: en algunas ocasiones cuando observo una disbiosis bucal por la aparición de llagas o sintomatología específica. Las dos cepas bacterianas que suelo usar son Bacillus coagulans y Lactobacillus salivarius.

Justamente en el buzón de respuestas muchos de vosotros ya detallasteis algunas de las estrategias comentas en esta publicación, me alegra ver que muchos ya cuidáis vuestra microbiota bucal y vuestra salud.

El Oil pulling es una técnica milenaria de la medicina ayurvédica para mejorar la salud bucal. Antiguamente también se usaba para facilitar la eliminación de toxinas que el organismo excretaba durante el ayuno nocturno.

Tradicionalmente el Oil pulling se realizaba con el aceite de sésamo, aunque personalmente, es más de mi agrado mediante el uso del aceite de coco. Vamos a ver el motivo …

El aceite de coco gracias a su contenido en ácido láurico ayuda a combatir infecciones dentales, desinflamar las encías y prevenir la inflamación y el sangrado. Un estudio publicado en la revista científica Journal of Indian Association of Public Health Dentistry en 2017 afirma que los enjuagues con aceite de coco son un método eficaz para mantener una higiene oral, reduciendo la presencia de Streptococcus mutans, una bacteria anaeróbica que se asocia con el desarrollo de caries dental.

¿Cómo realizarlo?

Al levantarnos, antes de consumir ningún alimento, se recomienda introducir en la boca 1 cuchara de aceite de coco y realizamos enjuagues intentando que el aceite llegue a todas las partes de nuestra boca. Remarcar que no son gárgaras, sino enjuagues. En la medicina ayurvédica tradicionalmente se decía durante 20 minutos, aunque personalmente cuando llevo unos minutos ya notas la mandíbula cansada y creo que con 3 a 5 minutos posiblemente fuera suficiente. Observarás como el aceite se vuelve más ligera y acuosa y finalmente lo escupimos y nos cepillamos bien los dientes con vuestro dentífrico habitual.

¿Cuántas veces?

El momento más importante es a la mañana en ayunas, aunque se puede realizar en patologías bucales antes de cada vez que limpiemos los dientes.

¿Qué aceite?

Tradicionalmente era con el de sésamo pero por los efectos antimicrobiano del coco, prefiero este último. Es importante que sea de calidad, si puede ser ecológico y virgen extra. Este aceite se solidifica cuando está a una temperatura inferior a los 23 ºC, pero que se derrite de nuevo cuando lo llevamos a la boca.

Una opción interesante es añadir una gotita de aceite esencial de limón y/o de clavo, mejorando así su sabor y efecto antiséptico

Otra opción interesante para mejorar el higiene bucal es la Flor Eléctrica (Spilanthes oleracea​). Se conoce también como flor de Sichuan o botón de Sichuan (Sechuan Button), pero no por estar relacionada con la pimienta de Sichuan, sino por el efecto similar que provoca en el paladar.

Su característico nombre viene por los principios activos que contiene. Uno de ellos, conocido como espilantol, el encargado de provocar la reacción anestésica en la lengua y el resto de la boca cuando la comemos. También tiene otros principios activos como la espilantina, afinina, colina, fitosterina y estigmasterol.

Antiguamente, los indígenas lo usaban para tratar el dolor de muelas, aftas bucales y problemas de encías y gargantas, de hecho, nuestra experiencia es justamente para estas patologías o síntomas gracias a su efecto anestésico. Notas unas pequeñas descargas eléctricas, hormigueo, para luego pasar a adormecerse y anestesiarse la zona durante unos minutos.

El Espilantol, es una sustancia bioactiva usada en el mundo de la cosmética, consiguiendo ejercer el conocido “efecto lifting”, ayudando a la actividad de los fibroblastos para que estos aumenten la producción de proteínas y mantengan la estructura de la piel más firme y tensa.

Con la publicación de hoy os queríamos mencionar esta maravilla botánica que ejerce efectos  analgésicos, antibactericidas y antisépticos bucales siguiendo el hilo de los beneficios de una buena micobiota bucal que hemos hablado últimamente.

Otro efecto que no hemos detallado es su estimulación de la saliva, no solo de interés para hacer bromas a nuestros amigos, sino también para personas que padezcan sequedad bucal y/o de las mucosas, como sucede en el síndrome de Sjögren.

A nivel terapéutico se mastica un cuarto o media flor dejándola saborear el máximo de tiempo posible en nuestra boca. Después, se puede tragar sin problema, ya que dicha dosis es totalmente segura e incluso aportándonos efectos antioxidantes.

Esta planta actualmente está teniendo un gran interés en la gastronomía, consiguiendo hacer sentir al consumidor unas experiencias únicas.

Desde el Instituto INIB, cuando realicemos la formación anual de Naturopatía Integrativa y Biorreguladora  (esperamos que en 2023) tendremos en cuenta la microbiota bucal como eje de la salud, principalmente cuando profundizaremos en el módulo de patología gastrointestinal pero también en cualquier disfunción orgánica.